关于高血压的发病病因,是全世界科学家在不断探索的难题,大部分高血压患者的病因至今仍未明确。既往将这类高血压称为“原发性高血压”,但这个名称已经成为过去式,目前统称为高血压。
在表现为高血压的患者中,5%是由于某些确定的疾病或病因引起血压升高,这被称为继发性高血压,这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善。
高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象 。高血压常被称为“无声的杀手”,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。
高血压在人群中的发病情况是怎样的?
中国高血压调查的最新数据显示,2012-2015年我国成人高血压患病率为27.9%,也就是说约每3位成人中就有1例高血压患者,同时患病率趋势总体还在逐渐增高。在最新的调查中还发现,农村地区患病率首次超越了城市地区;藏族、满族和蒙古族人群高血压患病率比汉族高;从南方到北方,高血压患病率呈现递增趋势。
高血压的并发症
并伴左室肥厚;
伴冠心病/心肌梗死;
伴心力衰竭;
合并糖尿病;
合并高脂血症;
合并肾脏病变;
伴痛风或高尿酸血症;
伴哮喘/慢性支气管炎/肺水肿;
伴消化性溃疡;
伴脑血管病,包括脑出血、短暂性脑缺血发作。
高血压的病因有哪些?
高血压发病原因不明确,更多谈及其危险因素,包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集,高血压患病风险就会增大。
继发性高血压病因
对于中重度年轻高血压患者若其药物联合治疗效果差时应考虑是否为继发性高血压,是否存在以下疾病而导致的血压升高。
肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;
内分泌疾病:如绝经期综合征、嗜铬细胞瘤等;
心血管病变:如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等;
颅脑病变:如脑肿瘤、脑外伤等;
睡眠呼吸暂停综合征
其他原因有:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等。
高血压有哪些诱发因素?
高血压是一种“生活方式疾病”,很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。
高钠低钾饮食
高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织(WHO)推荐普通人每天钠盐摄入量为5克,而我国居民平均每天钠盐摄入量为8~15克;世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克,而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。
超重和肥胖
超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。
过量饮酒
高血压的患病率随饮酒量增加而增加,高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒(单次饮酒量:男性41-60 g,女性21-40 g)和有害饮酒(单次饮酒量:男性60 g以上,女性40 g以上)。
长期精神紧张
人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下,体内交感神经兴奋,从而升高血压。研究显示,精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。
体力活动不足
我国城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏体力活动,体力活动不足是高血压的危险因素。
其他因素
其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来,大气污染也备受关注,有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。
饮食禁忌
高血压患者应该注意少吃腌制食物,比如腌的咸菜、腌的榨菜、腌的鸡蛋、鸭蛋等,尽量控制盐的摄入量,每天盐的摄入量控制在六克以内,因为盐进食过多就可引起钠水潴留、引起血容量增加、引起血压升高,同时建议低脂饮食、少吃油腻食物、少吃肥肉、排骨、鱼籽、烧烤、腊肉、熏肉等这些食物,适当多吃一些维生素a、维生素c含量比较丰富的蔬菜、水果,可以吃一些植物蛋白,例如豆浆、豆腐脑、黑豆、黄豆等。
可以吃维生素a、维生素c含量比较丰富的蔬菜、水果,例如西红柿、黄瓜、茄子、菠菜、大白菜、卷心菜、苹果、梨、橘子、橙子、香蕉、西瓜、葡萄等。也可以吃一些菌类食物,例如金针菇、猴头菇、蘑菇等,能够提高一定的免疫力。建议戒烟戒酒,因为烟酒都是导致血压升高的原因。
常食水果
甜瓜
高血压为上焦实邪、膈上之风热痰涎引起的,症见头晕目眩,可视体质情况常吃。有降压、清热、除烦的作用,但体虚者不宜食之。
西瓜
对高血压有良好的治疗作用,也可用西瓜翠衣10~12g,草决明10g,煎汤代茶饮,疗效甚好。其瓜仁也是一味良好的降压利尿药。
山楂
山楂能扩张血管,降低血压,降低胆固醇。可选野山楂10粒(鲜品为佳),捣碎加糖30g,水煎常服,有良好的降压、健胃作用。
香蕉
香蕉含有多种维生素,能清热降压,可常食。用香蕉皮或果柄30~60g,煎汤服也有效。有条件的取适量香蕉花煎水服,疗效较佳。
柿子
近年来,柿子治高血压、动脉硬化、痔疮出血的效果受到人们的重视。可取鲜柿子榨汁,用牛乳或米汤调服,每服半杯。
荸荠
有清热降压的作用。可用鲜荸荠(洗净、去泥)、海蜇(洗去盐分)各30~60g,煮汤,日分3次服。既能降压又可化痰止咳。
菠萝
常食菠萝能加强体内纤维蛋白的水解作用,对高血压水肿、血栓形成等,有改善血循环,消除水肿炎症的良好作用。
橘子
含大量维生素C、枸橼酸及葡萄糖等10余种营养素。对慢性肝炎引起的高血压,多吃蜜橘可以提高肝脏解毒作用,加速胆固醇转化,防止动脉硬化。饭后常吃一个橘子,可增进食欲,消除高血压引起的消化功能紊乱。
乌梅
富含枸橼酸、苹果酸、琥珀酸。对高血压头晕失眠、夜难入睡,可取乌梅3枚加冰糖适量开水炖服,有降压、安眠、清热生津作用。
苹果
内含苹果酸、枸橼酸、维生素A、B、C等10余种营养素。常食苹果可改善血管硬化。近年来,有人研究证实,多吃苹果有益于嗜盐过多的高血压病患者。
常食蔬菜
芹菜
芹菜绝对是高血压人群的降压法宝,相信很多人都知道芹菜具有降血压的功效,特别是对因高血压而引起的头痛、头胀更是有着神奇的缓解作用。
黑木耳
黑木耳同样也是一种降血压的食物,无论是哪种食用方式,它的降血压作用都不会因此而改变。最方便的食用方式比如:用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1~2小时然后在其中放入适量的冰糖,每天吃一碗即可。不过几天你便会发现,经常飙升的血压已经下降了很多,而且起伏的幅度也不再似以前那样“惊心动魄”了,这就是黑木耳的魅力。
绿豆
绿豆同样也是降血压的食物中的一种,而且它的降压功效也是很多人都知道的,它是高血压患者很好的食疗降压药。经常吃绿豆不但能够起到降血压的作用,而且还有防止血脂升高的功效。
西瓜皮
我们生活中最为常见并且让人随意丢弃的西瓜皮,同样具有很好的降血压功效。取西瓜翠衣、草决明各9克,水煎服,此种降血压的食物对治疗高血压效果好。
西红柿
西红柿是维生素C的最佳来源,而且这种维生素C得到了有机酸保护,煮时不易被破坏,容易被人体吸收。西红柿中还含有较大量的西红柿红素等类胡萝卜素,有抗氧化、消除自由基、减缓动脉粥样硬化形成等作用,对防止心血管疾病和高血压有益。经常吃西红柿汁有缓慢降血压、利尿、消肿的作用。西红柿既可当果点吃,又可炒菜食用。食前宜用开水烫洗,以免误食细菌和寄生虫。西红柿不宜空腹吃,否则容易使胃酸增高,产生烧心、腹痛等不适应症状。西红柿可生吃,糖醋凉拌,也可炒熟吃。注意:忌与黄瓜同食。
苦瓜
苦瓜含胡萝卜素、尼克酸、抗坏m酸、粗纤维、苦瓜素人体所需的多种营养物质。其性昧苦寒,而有清热解毒、清心消署、明目降压之功效。苦瓜可绞汁、凉拌、煮汤、炒菜食用。苦瓜含有的草酸会妨碍钙吸收,炒菜前,应先把苦瓜放在沸水中焯一下,去除草酸后再炒。脾胃虚寒者慎食。
海带
海带价廉物美,营养丰富,是摄取钙、铁的宝库。海带中的褐藻氨酸有降压作用。海带含大量不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇;海带中的膳食纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇排泄,控制胆固醇吸收。海带中的钙也有助于减少胆固醇吸收,降低血压。海带中的碘化物能加速病变物和炎症渗出物排出,有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。海带可绞汁、凉拌、煮汤或炒熟食用。
菠菜
菠菜富含铁、蛋白质、维生素A、维生素C,其赤根中含有一般蔬果所缺乏的维生素K,有助于防治皮肤、内脏的出血倾向。菠菜可炒食、凉拌、作馅或煨汤,高血压病者伴有便秘、头痛、眩晕、面赤更宜食用。注意:不要和豆腐吃。
洋葱
在欧洲,洋葱被誉为“菜中皇后”,营养丰富,含抗坏血酸及18种氨基酸等。近代研究发现,洋葱含有硫化物、类黄酮、苯丙素酚类,甾体皂苷类、前列腺素类等多种化学成分,具有消炎抑菌、防癌抗癌、利尿止泻、以及降血糖、降血脂、降胆固醇、降血压、抗血小板凝聚、预防心脑血管病、抗氧化、美容等作用,是不可多得的保健食品、常食洋葱,可长期稳定血压,降低血管脆性。
香菇
香菇含有香菇多糖、天门冬素等多种活性物质,其中的酪氨酸、氧化酶等物质有降血压、降胆固醇、降血脂作用,还可以预防动脉硬化、肝硬化等疾病。香菇可以炒菜或煮汤食用。
常用食谱
菊花粥
原料:菊花末15克,粳米100克。
做法:菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。
芹菜粥
原料:芹菜连根120克,粳米250克。
做法:将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。
绿豆海带粥
原料:绿豆、海带各100克,大米适量。
做法:将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
荷叶粥
原料:新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。
做法:将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。
醋泡花生米
原料:花生米、醋适量。
做法:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。