平利县医院急诊科—卒中中心在多学科紧密配合下完成首例静脉溶栓—桥接机械取栓治疗。 66岁女性,晨起后突发右侧肢体活动不灵,言语不清入院,发病至入院过程中病情逐渐加重,入院时患者意识不清。 入院后快速进入卒中通道流程就诊,结合患者急诊CT及发病症状,急诊科李海林副主任快速识别患者为急性脑梗死,迅速开展静脉溶栓治疗,患者虽然意识较入院时好转,但右侧肢体肌力未改善,仍不能言语。
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李海林副主任对病人查体,判断此患者闭塞血管未完全融通,立即行颅脑核磁检查,明确颅脑梗死情况,血管闭塞情况,颅脑核磁提示左侧颈内动脉C3-7段及大脑中动脉闭塞,左侧基底节区、侧脑室旁及额叶脑梗死,建议行脑血管造影及机械取栓治疗。
造影下诊断左侧颈内动脉闭塞
在安康市中医医院神经外科吴宗涛主任医师指导下,平利县医院手术团队的紧密合作,患者左侧颈内动脉血栓被取出,堵塞血管恢复通畅。术后转ICU进一步治疗。
术后行颅脑CT检查可见梗死区造影剂外渗
术后第二天复查颅脑CT造影剂外渗明显吸收,患者意识恢复、失语改善,右侧肢体肌力改善。
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平利县医院急诊急救电话:120
急诊科电话:0915—8428138